广州金贝供卵医院简介[供卵5次不成功]+泰国试管婴儿促排过程中可以避免OHSS的
来源:http://www.sihaitp.com  日期:2022-12-04
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促排卵是试管婴儿过程中的一个关键步骤。女性在促排期,排出卵子的数量和质量关系着试管婴儿是否能成功。所以,对待促排卵患者要认真对待。下面我们来看看促排过程中的常见问题,这些问题会影响我们的疗程,情绪和心情,以至于影响排卵期卵子的好坏。

排卵周期跟踪是一个简单的过程,可以帮助您确定哪些天最肥沃。这将有助于你计划什么时候做爱,给你最好的受孕机会。对于六对夫妇中的一对,怀孕可能需要比预期更长的时间。如果你正在寻求帮助来自然怀孕,一个好的第一步就是排卵周期跟踪。它不需要任何侵入性的生殖治疗或药物,并且比家庭排卵预测盒更准确。

如果你想怀孕,你和伴侣发生性行为的时机至关重要,许多伴侣都会犯这种错误。在你的月经周期中最肥沃的时间-或你的肥沃窗口-是在卵子从卵巢释放之前导致排卵的日子。

排卵后,卵子只能存活24小时,而精子在输卵管中保留两至三天的受精能力。出于这个原因,建议夫妻在整个女性肥沃的窗口每两天都会有性行为,并导致排卵。这意味着当女性排卵时,精子已经准备好并等待卵子。

如果你在排卵的确切时间试图协调性行为,那么你很可能会错过你的肥沃窗口和当月构想的机会。出于这个原因,告诉你何时排卵的工具只能帮助你预测下个月何时排卵,假设你的周期是正常的。

进行降调不是针对所有要做试管婴儿的女性,而是针对不同体质的人做的前期准备工作。做降调的目的是使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

促排卵的针剂可以按照医生的嘱咐拿回家进行操作,在使用过程中需要保持良好的心情,不要害怕不只要紧张,以免在使用过程弄伤自己。

这个问题是很多人都关注的问题。促排卵的药物需要(打针)持续多久?需要每天打针或者服药吗?

在逛论坛的时候,看到好多人在问这个问题,下面我给大家讲一讲。由于每个人身体的差异,对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,所以要天天注射。同时,医生也会根据血激素的情况可能随时调整剂量。

这个问题也是需要注意的,因为身体雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等,所以,在这期间需要格外的留心观察。

我来讲一讲应对的方法,一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。

一般在注射第一针的30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。

对于一些症状较轻不需要反向添加雌激素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,上述症状会随着卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。

其实这个问题,也是很多女性都困惑的一个问题,我们在促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。所以,做B超和抽血是一定要做的工作,不要太过担心紧张就行。

因为每个人的身体体质不一样,所以,同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约6~8次。再告诉你一个小秘密,做B超监测、激素检测时不需要憋尿和空腹,所以呢,你想什么时候做都可以。

许多人有这样的疑问,为什么用同样的药,对于卵泡生长却又不明的效果呢?

这个由个人的因素而影响的。比如:每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。

问题7、如果我们每天都打针,会不会影响我们的身体和工作,在饮食、活动和睡眠上需要特别注意吗?

在降调及促排卵早期可以正常生活,正常上班,正常饮食,可适当增加营养。在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动

作需缓慢。饮食以高蛋白食物为主,多吃水果等。

在试管婴儿前期准备阶段是可以同房的。降调和促排卵早期也可以进行性生活,但需要用避孕套避孕。当卵泡生长到14mm以上时,禁止房事,因为此时期,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。

这个问题是做试管婴儿每个人都关心的问题,也就是促排卵后有没有自己怀孕的可能?如果怀孕了宝宝能要吗?

如果未避孕,有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,这与所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查B超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。

在整个促排期间,如果出现一些外在的因素怎么办?比如:发热、腹泻、过敏、外伤等疾病。

如果遇到这种情况,建议你及时到医院就诊,并向医生说明自己在试管周期内,让医生选择合适的药物及时治疗。复查时也要告诉B超医生自己目前的情况,是否可以继续做助孕的治疗。

促排卵对整个试管婴儿的来说是非常重要的,所以,不管有没有遇到这些问题,都需要做好前期的准备,了解有关试管婴儿的常识。不管在后期的治疗中还是前期的促排卵中,我们都需要警惕生活中出现的各种情况和各类问题。

无论您是否有定期或不定期的时间,如果您一直试图怀孕几个月而没有成功,可以自信地帮助您了解您的肥沃窗户是什么时候。通过跟踪您的排卵周期来预测排卵将要发生的时间。

排卵是由垂体激素(促黄体激素)激增引发的。这通常在排卵前24小时发生。能够进行简单的超声波扫描和尿液检测,检测这种激素激增,使能够告诉你有理想的时间进行性行为以实现受孕。

卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症,是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状,如:腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等,其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等,如缺乏适当治疗,可致使生命危险,是一种严重的医源性疾病。因此,在诱发排卵过程中必须严密监测,预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

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(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%,中度为2.9%~16.3%,重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3~7天,是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应,与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12~17天,是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的,它多与怀孕有关,起病缓,病情迁延,腹水胸水持续不减,血球压积多不高,住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮,OHSS症状可以自然痊愈,这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症,所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出,鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解,在医生和患者达到共识的前提下,试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案:对高风险女性,使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

(1)减少促性腺激素的用量;

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(2)当卵泡近成熟,血清雌激素水平过高时,可短暂停用促性腺激素,也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻:由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情,故高风险女性取卵形成胚胎后,可不在本周期新鲜胚胎移植,将全部胚胎冷冻保存,择期做冻胚移植。

未成熟卵母细胞体外成熟(IVM):在卵巢不刺激或微刺激的情况下,小卵泡取卵,用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精,即IVM。IVM可以完全预防OHSS发生,但对培养体系要求较高。

如何预防OHSS的发生?

当发现有上述好发因子存在时,可考虑采用低剂量缓增超排卵方案,减少排卵针剂量或选择较纯之排卵针(第三代排卵针),同时严密监测,若有4个以上(含4个)卵泡直径16mm,应取消该周期。减少外源性HCG用量,避免黄体期补充HCG,少饮水。若发生在试管婴儿进行途中,可取消疗程或将卵子取出,受精后再冷冻保存起来,待下一周期再解冻植入。若发生在人工受孕进行途中,可修改计划,将卵子取出,进行试管婴儿疗程。

在泰国促排方案的制定是非常严谨的,生殖专家会根据女性的身体情况、年龄等综合因素制定个性化促排方案,并在促排过程中及时检测卵泡发育,以及调整用药,避免OHSS的发生,所以在泰国进行试管婴儿周期,一般都不会发生非常严重的不适症状,准妈妈们不用太过担心。

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